尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物,主要通过肾脏排泄,当尿酸浓度过高时,会在肾脏内形成尿酸盐结晶,这些结晶可能沉积在肾小管、肾间质等部位,逐渐增大形成肾结石。有一类肾结石被称为尿酸结石,其主要成分就是尿酸盐,这类结石的形成与尿酸高有直接关系。
虽然肾结石本身不会直接导致尿酸升高,但肾结石的存在可能影响肾脏功能,进而影响尿酸的排泄,间接导致尿酸水平升高。长期尿酸高不仅会增加尿酸结石的形成风险,还可能促进其他类型结石的形成,高尿酸环境可能改变尿液的酸碱度和其他理化性质,有利于结石成分的析出和沉积。
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冯波教授表示,降低尿酸,预防肾结石的生成,建议从这4点着手:
第一,减少外源性尿酸摄入,控制嘌呤摄入,减少摄入海鲜、啤酒、高动物蛋白、高脂肪的食物,以及动物内脏。避免饮用可乐、雪碧等富含果糖的碳酸饮料,以及一些添加大量果糖的果汁饮品。
第二,大量饮水多喝水可以增加尿量,促进尿酸的排泄。建议每天饮用2000-3000毫升的水,使尿液得到稀释(尿液颜色越清亮稀释程度越高),降低尿酸在尿液中的浓度,减少尿酸结晶的形成。
第三,碱化尿液,在饮食上进行一些调整,增加碱性食物的摄入,控制酸性食物的摄入。
第四,对于尿酸水平持续偏高的患者,应在医生指导下合理使用药物,减少或抑制尿酸的生成,促进尿酸的排泄。
最后,云南结石病医院泌尿外科提醒,面对高尿酸对肾结石形成的潜在威胁,预防和治疗双管齐下至关重要。建议高尿酸血症患者要定期检测尿酸水平,结合尿常规、肾功能等检查,以便早期发现肾结石及肾脏功能异常,及时调整治疗策略,从根源上预防肾结石的发生!